Искусственная вентиляция легких является способом обмена воздуха между легкими и окружающей средой. Она является средством, практически единственным, которое можно применять при любом виде механизма острой дыхательной недостаточности.
Под стадией терминального состояния понимается крайняя степень патологии, когда патогенез становится татогенезом, и искусственное замещение этой жизненно необходимой функции является неотложной мерой, которая может предотвратить смертельный исход.
Чаще всего в традиционной медицине два понятия — искусственное дыхание и вентиляция — легких считаются одинаковыми. Хотя по факту они различны. Дыхание является не только вентиляцией легких (процесс замещения в них воздуха), но и транспортированием кислорода и углекислого газа между всеми внутренними органами. Также в это включены процессы окислительно-восстановительного характера в тканях человеческого организма. Вентиляция легких является только начальным и конечным этапом газообмена, который происходит в тканях организма. Поэтому при искусственном дыхании необходимо правильно подбирать методы, которые будут облегчать тканевое дыхание за счет улучшения кровотока в тканях и ферментативных процессов. Однако это проблема является более обширной.
Когда требуется ИВЛ?
Искусственная вентиляция легких необходима тогда, когда собственная вентиляция неожиданно прекращается или становится недостаточной. К этому могут приводить различные болезни и травмы, в том числе относящиеся к легким. Для того чтобы сделать искусственную вентиляцию легких, можно воспользоваться несколькими методами и режимами. Рассмотрим метод, который предусматривает выполнение процедуры, при котором не требуется покупка специального аппарата ИВЛ.
Как правильно выполнять ИВЛ:
провести освобождение верхних дыхательных путей от инородных тел;
освободить грудь пострадавшего от верхней одежды;
запрокинуть голову пострадавшего, при этом необходимо максимально разогнуть голову в сочленении позвоночно-затылочной части;
выдвинуть нижнюю часть пострадавшего вперед;
зажать нос или рот пострадавшего;
вдуть воздух в рот или нос пострадавшего (обязательно выдох должен производиться пассивно).
Нормальным режимом ИВЛ является 18–20 вдыханий в минуту. При этом необходимо отслеживать, как желудок наполняется воздухом, чтобы избежать переполнения. Иногда требуется сдавливать солнечное сплетение потерпевшего.
Здравствуйте! Моя имя Ирина, мне 31 год, на данный момент нахожусь на восьмом месяце беременности, ребёнок первый. Хочется рассказать вам об отношениях в нашей семье, запуталась, не могу понять кто поступает не верно! Официально замужем я ровно год, переехала жить к своему мужу год назад из другого города. До переезда встречались 1.5 года, ездили друг к другу, созванивались, виделись часто, долго не могли определится с местом жительства, но потом решили переехать всё же к нему, главным аргументом было то, что у него одна мама(живём сейчас в 3-комнатной квартире с его мамой). А вообще, в плане материальном, мой город на много стабильнее, работа у меня была отличная! Переехав к нему всё необходимое для своего удобства я привезла с собой (одежду, обувь, косметику, средства личной гигиены) я понимала, что сразу не выйду на работу и не хотелось с него тянуть, в общем закупилась на год вперёд. Я с 18 лет зарабатывала сама и не от кого не зависела, ни когда! Так же привезла деньги на которые мы приобрели машину (муж добавил 1/4 часть). Свекровь приняла меня хорошо, за что очень ей благодарна, и сейчас у нас хорошие отношения. НО, всё чаще встаёт денежный вопрос между мужем и его мамой, а конкретно кто сколько потратил на бытовые нужды. А теперь по порядку о каждом из нас и о вкладе в семью. Обо мне:последние полгода мне материально помогают родители (мыломойка, одежда, косметика и др. покупалось мной когда приезжала к ним в гости), т.е. муж меня только кормит, т.к я практически сразу же забеременела и К СОЖАЛЕНИЮ не устроилась на работу, плюс ко всему осталась без декретных. Беременность планировалась нами давно, я и была очень счастлива, когда узнала, что у нас будет малыш, конечно меня весьма удручал тот факт, что не смогу зарабатывать, зависеть от кого то я не привыкла и не могу, но ради долгожданного ребёнка я потерплю! ВСЁ необходимое к рождению ребёнка купили мои родители. О моём муже: несмотря на два высших образования, работает водителем при гостинице, в которой его мама работает администратором. Для города в котором проживаем заработок у него хороший, к слову сказать, на местах с фиксированным окладом з/пл. ниже. Затраты на комм.услуги и продукты муж с мамой делят на пополам. Бывают месяца, когда мама не берёт с мужа за квартиру, плюс ко всему она чаще покупает мыломойку и купила одежду на весну (куртка, обувь, джинсы, кофта)решила сделать подарок, т.к. у нас с деньгами сейчас туговато. Хочется добавить что мой муж очень прижимист в деньгах, все необходимые он конечно покупает, но иногда ругаемся с ним из-за трат на продукты. Жил всю жизнь с мамой и бабушкой на продукты тратится не приходилось, видимо не может понять, что у него уже семья, и эти траты теперь его обязанность. Подчеркну, что деньги он всё же даёт, просто хотелось бы чтобы делал это сам, без ссор и напоминаний! Собственно говоря, именно из-за бытовых затрат они ОЧЕНЬ часто ссорятся с мамой, мама требует с него деньги, бывает озвучивает сколько она потратила сегодня, а уж когда ссора принимает масштабный разворот угрожает оставить без работы, оскорбляет мужа жуткими словами и орёт матом на всю квартиру, так же такие ссоры часто случаются на пустом месте. О моей свекрови: ВСЮ жизнь она прожила с родителями, её мама умерла ровно 1.5 года назад. Т.е. свекровь самостоятельно быт не вела, всегда помогали родители, очень хорошо помогали в воспитании сына. Бабушка до последнего платила полностью за квартиру, давала деньги на продукты и на лекарства, пенсия у неё была очень хорошая. Она часто жаловалась мне на дочь (мою свекровь)!!!! Что не экономная, безалаберная по отношению к деньгам, ужасная хозяйка. И это действительно так: с тех пор как родители постарели (отец умер 7 лет назад) и свекровь взяла на себя «бразды правления» всё полетело в тар-тарары! Она обзавелась семью кошками, плюс постоянно было очень много котят, животные постепенно привели всю квартиру в непотребный вид, что бабушке очень не нравилось, и, рассказывая мне обо всё этом она плакала, говорила, что ни когда так не жили, что всё было в квартире! Свекровь действительно перегнула палку в своей любви к животным, мебели в доме не осталось, запах был просто ужасный, да и траты на животных были сумасшедшие, кормила их только отборными, дорогими продуктами! Отмечу, что сейчас в квартире три кошки, питаются всё так же отменно, плюс свекровь подкармливает собак со стоянок тоже отменно (молоко, колбаса, сыр, только хорошее мясо). В общем затраты на животных, действительно не дюжие, только этого она не осознаёт, искренне полагая, что тратится на нас, а тот факт, что из купленных ей продуктов 1/3 часть, минимум, идёт на животных этого она не видит! Мне чужие деньги не нужны, но очень хотелось бы, чтобы свекровь понимала, сколько денег уходит на животных, что не всё идёт на нас! Иногда, берёт готовую еду из дома (если это второе с мясом) и несёт собакам, так же мясо с супов съедается собаками! И если вдруг я имею неосторожность положить в суп маленькую косточку, она это отмечает, говорит ещё клади, этого мало…, блин, конечно собачкам не хватит. В общем всё, что в холодильнике не ровно лежит несёт собакам, при этом еду без мяса выкидывает, остатки супов выливает, такое собаки не едят! Я считаю, что всё это просто из ряда вон!!!!!!!!! Но не вмешиваюсь, т.к. деньги не мои! По мне так лучше бы хоть какую то мебель в квартиру купила, чем так тратилась на животных! А теперь мой вопрос. Кто из них двоих не прав? Мой муж который до сих пор не осознаёт всей ответственности, и затевает, либо поддерживает конфликты с мамой из-за трат, или его мама, которая могла быть не столь требовательной, ведь сама жила с родителями, которые очень хорошо помогали! При этом помогать нам нужно не постоянно, просто сейчас сложилась такая ситуация. У мужа ещё кредит 8000р. в месяц. А может мне вообще стоит оставить мужа, может не нужна ему совсем раз так себя ведёт? В общем я запуталась! Заранее спасибо за ответ!!!
Если статья Вам понравилась и оказалась для вас полезной, то поделитесь ей с другими:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста,я живу 4-ый год с мужчиной,как мне казалось своей мечты,но последние время с ним творится что то не понятное ,в моей голове просто не укладывается.Мы с тали очень часто ругаться,из за того что ему плевать на наши отношение,возложил на меня все хозяйство по дому(мы живем в своем доме),когда я болею сочувствие от него нет,я иной раз себя ругаю,что слишком много его опекаю,а последнее время он вообще воспринимает это как должное,о чем его не попроси ,все время слышу отказ или потом сделаю ,но в конце концов приходится все самой делать ,даже мужскую работу по дому,стал пить ,и просьба о том чтоб остепениться воспринимается с точностью да наоборот .А если пытаюсь с ним поговорить он или просто молчит или (а что тут такого) слышу ответ ,ну а если выпивший ,настроение меняется каждые 5 минут,я не хочу с ним расставаться так как очень его люблю ,и не попытавшись все способы что либо изменить,я понимаю что разойтись ,это самый простой и легкий вариант,но и терпеть это тоже заканчиваются силы,подскажите может что то можно сделать, в этой сложившейся ситуации?
Если статья Вам понравилась и оказалась для вас полезной, то поделитесь ей с другими:
Здравствуйте, мне 25 лет. Недавно рассталась с парнем, говорил,что в разводе, а в итоге я оказалась способом наладить отношения в семье! Обидно как-то! Недавно познакомилась с мужчиной, ему 30 лет! Говорит, что разведен уже как год(а в одноклассниках на странице стоит,что женат и есть супруга), спросила у знакомой,она дольше с ним общалась,потвердила факт,что разведен! Он сам не местный,по работе в командировке бывает в городе! Когда был тут звонил по нескольку раз в день. Как только уехал звонки стали редкими, за 11 дней позвонил всего 3-4 раза. Решила недавно сама позвонить, сначало взял, а потом сбросил или сбросилось не знаю,позвонила еще раз он меня скинул. Через 3 дня сам позвонил со словами я уезжал на три дня плохо ловило. Сам он много рассказывал,что постоянно в движении,дел много, машинами занимается. Факты говорят сами за себя, но обманутой второй раз не хочу быть. Помогите понять женат он или нет! Или просто игра у него такая! И как его вывести на чистую воду,чтобы сам все рассказал? Заранее благодарю
Если статья Вам понравилась и оказалась для вас полезной, то поделитесь ей с другими:
Еще месяц назад в вашей семье царил мир и покой. Но вот произошла одна ссора, затем вторая, третья… У вас уже не хватает пальцев, чтобы пересчитать их все, а ведь все началось только месяц назад. В чем же дело?!
Сначала я расскажу одну проблему, с которой ко мне обратилась одна из клиенток: « Я замужем уже почти 7 лет и, в общем, довольна семейной жизнью. У нас с мужем растет дочка 3 лет. Однако последние несколько месяцев у нас с мужем начались частые ссоры, как я считаю из-за ерунды. Потом, конечно, мы миримся, однако через несколько дней опять происходит ссора. Я хочу спокойно жить с мужем, растить дочь. Посоветуйте, как быть. Маша, 29 лет.»
Многие из вас, взглянув на эту проблему, могут сказать, что и они оказывались в такой ситуации. Проблема «ссор из-за ерунды» очень многогранна и может иметь огромное количество причин.
Однако вернемся к описанию проблемы. Оно короткое, но психолог может извлечь из него много полезной информации: Во-первых, Маша замужем около 7 лет, так что речь может идти о так называемых «кризисах брака». Во-вторых, в семье растет ребенок 3 лет, так что здесь, скорее всего, налицо один из главных «детских» кризисов. В-третьих, Маше 29 лет, и, скорее всего, ее муж или ровесник ей, или несколько старше, тогда здесь можно задуматься о начинающемся кризисе среднего возраста, который связан с оценкой уже сделанного в жизни, сравнением себя с ровесниками, переоценкой планов на будущее.
Таким образом, в данной ситуации можно предположить наличие от одного до трех серьезных кризисов, которые сделали нестабильной жизнь в семье. Чтобы понять, что делать, подробнее расскажу об этих кризисах.
Многие ученые и семейные психотерапевты отмечают, что семья переживает несколько «кризисных» периодов. Некоторые выделяют периодичность кризисов по аналогии с кризисами детского возраста: кризисы одного, трех, семи лет, «подростковый» (13–15 лет). Другие связывают семейные кризисы с возрастом ребенка, растущего в семье: появление ребенка в семье, возраст ребенка 7–10 лет, уход ребенка из семьи.
Притом, что данные подходы разные, они вписываются приблизительно в одни и те же временные рамки, поэтому я опишу кризисы исходя из первого подхода.
Кризис первого года жизни. Начинается, как правило, во второй половине первого года после свадьбы. Как показывает практика, этот кризис проходит как у пар, которые до брака не жили вместе, так и у пар, которые жили «гражданским» браком. В это время с глаз молодоженов «падают розовые очки». Романтика первых месяцев брака сменяют будни, где много бытовых проблем и раздражающих привычек, на которые раньше не обращалось внимания. Ах, не правы те, кто говорит, что штамп в паспорте ничего не меняет! Будучи официально замужем (женатым) человек начинает активно внедрять в новую семью нормы семейной жизни своих родителей. Каждый из супругов приходит со своим «саквояжем», и считает, что именно его нормы единственно правильные.
Чтобы избежать развода на этом этапе, необходимо знать, что этот кризис есть у всех и всегда, что ничего не рушится, что любовь не ушла. Придется отнестись философски к тому, что любовь-страсть переходит в любовь-дружбу (более спокойное стабильное чувство). Также необходимо с уважением отнестись ко всем привычкам супруга и к тому, что он думает о семейной жизни. Если вы будете готовы к спокойному обсуждению, в вашей семье выработаются свои нормы, и ни к чему будет пользоваться нормами родителей.
Кризис трех лет. Время прихода этого кризиса как правило совпадает с временем, когда в семье родился ребенок или он совсем мал. Рождение первого ребенка является для родителей сильной стрессовой ситуацией, связанной с тем, что они получают новые роли (мама, папа), которые им надо освоить. Этот период также связан с повышенной усталостью родителей (ночной плач, постоянной уход). Отец ребенка часто чувствует себя несколько брошенным, ведь жена все время находится рядом с ребенком. Это проблема ярко проявляется в нашей культуре, в которой главная роль в уходе за ребенком отводится именно матери, а отец должен «обеспечить тыл» (деньги, вещи). Между родителями начинаются активные споры: нужно ли брать часто на руки (нужно!), как одевать, как кормить и т.д. Часто опять же проявляются нормы, идущие из семей супругов («а меня так воспитывали, и вот вырос нормальным!»).
Чтобы пережить этот кризис, надо знать, что как бы ни был труден и утомителен уход за ребенком, это время пройдет. То, что вы спорите, как его воспитывать — это правильно, ведь вы оба любите. На этом этапе обоим супругам также требуется проявить гибкость и, относясь с уважением к мнению партнера, выработать единую линию воспитания.
Кризис семи лет. Самый «загадочный» кризис. Возможно, время его появления связано с кризисом, который в это время переживает ребенок (кризис трех лет: проявление самостоятельности, выделение «Я», очерчивание границ дозволенного). Это время психологически тяжело для родителей, ребенок постоянно капризничает, делает недозволенные вещи. Однако такое поведение имеет серьезные психологические корни. Не пройдя этот этап, ребенок не приобретет самостоятельности и навыков. Поэтому придется набраться терпения и философски пережить это время: ваш ребенок не «испортился», он просто взрослеет.
Очень часто проблемы, возникающие в семье с семилетним стажем, не связывают с ребенком.
Михаил, 33 года, очень любит свою жену и ребенка, однако они начали часто ссориться, у него самого ухудшился сон, стало тянуть «на спиртное». Одновременно на работе Михаил получил новую ответственную руководящую должность, супруга тоже после долгого нахождения с ребенком дома устроилась на работу. Ребенку исполнилось 3 года.
В этом случае имеет место «наложение» стрессовых ситуаций. Новая должность, новая работа всегда требуют от человека умения приспособиться, адаптироваться, показать себя. Это вырывает повышенную усталость, что может приводить к повышенной раздражительности и обидчивости. Никакого другого пути кроме понимания и помощи друг другу тут не может быть.
Кризис «подросткового возраста» семьи. Этот кризис связан с индивидуальным кризисом «среднего возраста». Это период, когда каждый из супругов оглядывается назад на свою жизнь и «ведет счет» победам и поражениям. Происходит сравнение своих достижений с успехами сверстников (часто не в свою пользу). Происходит переоценка и внутрисемейных ценностей: слишком много накопленных обид, и каждый решает, не зря ли он связал жизнь с супругом. Конечно, такие самокопания не могут не отразиться на жизни семьи в целом. Рецепт тот же: уважение, понимание и уверенность в том, что «это тоже пройдет». Итак, рассмотрев основныекризисы, можно сказать, что они имеют начало и имеют конец. Понимание этой простой истины спасло многие семьи: если знаешь, что трудности закончатся, то легче их переносить. Понимание того, что кризисы — вещь во многом объективная помогает изменить фокус зрения: не мой супруг такой плохой, и не я плохая, просто период такой.
Именно кризисы показывают «запас прочности» семьи. Кризис выявляет все «слабые места» семьи, но и «самые сильные» тоже. «Слабые места» — это то, из-за чего вы чаще всего ссоритесь, «сильные места» — это то, что вам помогает решать проблемы. Как вы смогли уже отметить, выходом из любого семейного кризиса являются терпение, терпимость к мнению и состоянию супруга, взаимное уважение и помощь друг другу.
Наберитесь терпения, уважения, понимания, и все кризисы пройдут, сделав вашу семью более крепкой.
Это один из тестов, применяемых для исследования личности и её нарушений.
1. Посмотри на кляксу Роршаха 2. Запомни первую ассоциацию 3.Прочти значение…
1. Мордочка кота или лисицы. Это самая распространенная ассоциация. Если вы увидели лисицу или кота (именно морду) — значит, вы относительно здоровы, то есть тест Роршаха отклонений не выявляет и вы относитесь к 85% людей.
2. Бабочка
Если вы видите бабочку, это может свидетельствовать о легком состоянии когнитивного диссонанса внутри вас. Как правило, бабочку видят впечатлительные молодые люди до 20 лет, склонные к размышлениям и поверхостным депрессиям. Бабочка является символом гармонии, которой не хватает тому, кто видит ее в кляксе
3. Летучая мышь Летучую мышь могут видеть люди, склонные к агрессии и жестокости. Андрей Чикатило на тесте Роршаха видел летучую мышь. Могут развиться садистские наклонности.
4. Шкура животного Шкура «какого-то» животного — медведя, тигра, волка и пр. — свидетельствует об очень крепкой и здоровой психике. Как правило, шкуры видят люди, хорошо знающие, чего они хотят и как этого добиться, люди с устойчивой системой ценностей (педагоги, церковные служители, вегетарианцы, религиозные фанатики и просто набожные люди). Шкура зверя символизирует победу над диким животным — то есть, победу над своими сомнениями
5. Краб Краба видят люди, склонные к истерии, неврозам и тревожным расстройствам.
6. Два медведя на фонтане Довольно редкая, но не единичная ассоциация. Может свидетельствовать о шизофреническом типе личности и о болезни шизофрении. Ни в коем случае тест Роршаха не может поставить диагноз, к тому же такой серьезный, как шизофрения. Двух медведей на фонтане могут видеть как шизофреники, так и просто люди с отлично развитым воображением.
Остальные ассоциации рассматриваются специалистами индивидуально и требуют особой трактовки
